广州11月5日电，广东省卫生和计划生育委员会今日通报，广东省确诊一例人感染H7N9禽流感病例。

　　据了解，该名患者为男性，3岁5个月，四川遂宁人，现住东莞市常平镇袁山贝村。昨日下午，东莞市疾病预防控制中心在对常平医院常规流感样病例监测中检出了1份H7亚型禽流感病毒核酸阳性标本，11月5日凌晨经广东省疾病预防控制中心实验室复核阳性，结合该病例临床症状、流行病学史和实验室检测结果判断为人感染H7N9禽流感确诊病例。

　　患儿目前已免费收入东莞市人民医院感染科隔离治疗。目前，患儿无发热，症状较轻，病情稳定。东莞市疾病预防控制中心已对7名密切接触者实施医学观察，目前有3人出现流感样症状，经实验室检测，3人H7亚型禽流感病毒核酸均为阴性。

　　按照国家卫生和计划生育委员会10月28日《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》(国卫疾控发〔2013〕28号)规定，将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病，并按照乙类传染病管理。

　　1.根据国家卫生计生委6月24日《关于人感染H7N9禽流感疫情防控工作转入常态化管理的通知》：经报请国务院同意，我国人感染H7N9禽流感疫情防控工作现转入常态化管理。

　　2.根据国家卫生计生委10月28日《对关于调整部分法定传染病病种管理工作的解读》：对不同等级的法定传染病，卫生(卫生计生)部门均依法进行规范化管理和预防控制，差异主要体现在以下两个方面：一是报告时限。医务人员发现甲类传染病后，要在2小时内进行报告，对于乙类和丙类传染病则要求诊断后24小时内进行报告。二是防控措施。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

东莞3岁半男童染H7N9禽流感 可断定为偶发病例

　　患儿，男，3岁5个月，四川遂宁人，现住东莞市常平镇袁山贝村。

　　已被免费收入东莞市人民医院感染科隔离治疗，患儿目前无发热，症状较轻，病情稳定。

　　本报讯 （记者谢英君、汪万里、李雨白 摄影报道）昨日，东莞首例人感染H7N9禽流感病例被确诊，患者是一名3岁半男童。男童家住东莞常平，前晚7时因流感送院，当晚深夜检出禽流感感染病征，9名密切接触者的H7N9禽流感病毒核酸检测均为阴性。

　　据悉，病童数日前曾在常平袁山贝市场短暂逗留，该市场的活禽行已停业，而常平朗贝三鸟批发市场昨日也已停市。

　　可断定为偶发病例

　　昨日中午，最先收治病童的常平人民医院感染科的一名医护人员讲述了事情经过。前晚7时多，一名3岁5个月大的男童因感冒送院，被检出疑似人感染H7N9禽流感的症状。当晚11时，男童被送往东莞市人民医院。“他转院的时候，情况还算平稳，不算危险。”该医护人员说道。

　　据悉，在几小时后，经省疾病预防控制中心实验室复核，该男童被确诊为人感染H7N9禽流感确诊病例，这是广东省第二例、东莞市的首例病例。

　　截至昨日下午5时，除了之前的7名密切接触者外，又增加了2名社区医院医生进行医学观察，所有9名密切接触者的H7N9禽流感病毒核酸检测均为阴性。“有3人自诉出现流感样症状，但我们检查后发现主要都是一些上火、休息不足引起，其中2名为医护人员，一名为患儿父亲，没有很直接的相关性。”省疾控专家何剑峰表示，新病例基本可断定为偶发病例。

　　男童逛过市场昨消毒

　　“这名男童几天前和妈妈逛过常平袁山贝肉菜市场，所以该市场要进行消毒。”昨日下午，常平镇政府一名负责人如是说。

　　袁山贝市场内，一台洒水车沿着过道喷水，环卫工人手持扫帚反复清扫。市场内的活禽行空空荡荡，摆放着七八个空铁笼子。活禽行早上被要求停业，而其他肉菜档口则如常营业。

　　据介绍，被确诊感染禽流感的病童数日前和妈妈到该市场买菜，经过家禽档口，但没有购买家禽，只买了排骨等肉菜，未知其感染是否与此有关。

　　受事件影响，昨日常平最大的家禽批发地—常平朗贝三鸟市场停市。通往三鸟市场的一条小路被反复洒水消毒，市场门口竖着“今日停市”的告示牌，不断有载着空鸡笼的货车驶出，两个消毒池散发着刺鼻气味。

　　“早上接到停市通知，现在不能进货，只能出货。”一名陈姓负责人称，如今市场内还有1万多只活禽，档主可以售卖，但不能“补货”，暂不知何时复市。

　　东莞人民医院：

　　患者父母亦被隔离

　　昨天16时许，记者来到了感染科病房。“你们要找谁，这里是隔离病房，不能进来。”护士说，“患者已被隔离起来治疗，其父母也被隔离起来实施医学观察。”

　　东莞市卫生局：

　　已制订治疗方案

　　目前，患儿已在东莞市人民医院隔离治疗，东莞市级医疗救治专家组根据会诊意见制订了具体的治疗方案。

　　东莞农业局：

　　已开展溯源工作

　　东莞市农业局第一时间布置常平镇农林水务局、动物卫生监督分所，对常平主要家禽市场的家禽销售情况进行调查，了解患者接触禽只来源。

　　省疾控中心通报：

　　主动监测到低龄轻症患者

　　这说明疫情监测非常有效

　　继惠州女患者后，广东出现第二例人感染H7N9禽流感，新病例在东莞发生，患儿仅3岁半。广东省疾控中心首席专家、 传染病防治所所长何剑峰证实，这是广东首例列入乙类传染病管理的人感染H7N9禽流感，广东成为继北京后第二个主动监测到低龄患者的地区。

　　昨日白天，何剑峰带领团队在东莞开始病例的流行病学调查、取样等工作，直至傍晚赶回广州，就新病例接受采访。

　　新情况1：列入乙类传染病管理

　　省疾控中心证实，人感染H7N9禽流感已经列入广东法定乙类传染病，疫情防控工作现转入常态化管理。

　　这也意味着，以后发现人感染H7N9禽流感新病例，要求诊断后24小时内报告（甲类为2小时内）；患者只需根据病情需要采取必要的措施（甲类必须强制隔离治疗）。

　　事实上，这也反映了禽流感病毒核酸检测结果已经不再由中国疾病预防控制中心实验室复核，只由省疾控中心确认即可。

　　新情况2：主动监测到轻症患者

　　省疾控中心通报，新病例与首例女患者情形不同，是属于主动监测发现。广东成为继北京后，第二个主动监测到低龄、轻症患者，这说明广东的疫情哨点监测非常有效。何剑峰介绍，患者就诊的常平医院是东莞疾控中心流感哨点监测医院，是通过抽样监测到病毒样本的。

　　疾控专家对“主动监测到轻症”很兴奋，因为这相当于证实了医疗专家之前关于人感染H7N9禽流感也存在其他病毒一样的轻症、重症患者，甚至可能有病毒携带而不发病人群。这也说明了H7N9不特异，因此不可怕。

　　新情况3：与活禽接触关联性低

　　调查证实，患儿一家4口人，父母为四川人，在东莞常平打工，发病前住在工厂宿舍。这个家庭习惯每周到附近肉菜市场买一次菜，患儿近期的活禽接触史，就是上周被带到市场。

　　疾控专家表示，该肉菜市场共有4个活禽买卖档口，所以目前不排除感染源自该市场。病例发生后，广东省和东莞市各级卫生、农业部门也已介入，目前市场已进行清洁消毒，4个禽鸟档口的存栏鸡也已全部扑杀。不过，从关联度而言，新病例患儿活禽接触关联性低。专家坦言，这一情况加大了疫情防控的难度。

　　H7N9疫苗已研发出来，是否有必要大量生产并运用？何剑峰表示，至今未有人传人的证据，加上早期发现，控制效果很好，暂无进行大规模疫苗注射的必要。他建议，列入乙类传染病管理后，应尽快加强医生的病症诊断能力，因为以后主要依靠门诊诊断并发现、上报病例。 

广东东莞：农业部门紧急查找病源

　　昨日，市农业局通报称，对常平镇主要家禽市场进行检查监督，并开展应急溯源，对相关家禽销售情况进行调查。

　　市农业局有关负责人说，全市各三鸟批发市场要严格执行休市、消毒和病死禽无害化处理等制度，继续做好“一天一清扫，一周一次大扫除，一月休市一天”。

　　一旦发现家禽异常情况，按规定上报并及时处置。

　　农业部门开展应急溯源

　　昨日，市农业局有关负责人说，为切实做好防控工作，严防疫病进一步扩散，农业局迅速部署防控工作。

　　获悉疫情消息后，市农业局迅速进行研究部署，要求市镇动物防疫人员迅速行动，做好应急处置准备。

　　同时，加强检查监督。市农业局组织市动物卫生监督所、市动物疫病预防控制中心人员，对常平镇主要家禽市场进行检查监督，检查家禽临床状况，指导落实消毒、人员防护等措施。

　　上述负责人称，农业部门已开展应急溯源。昨日，迅速布置常平镇农林水务局、动物卫生监督分所，对常平主要家禽市场的家禽销售情况进行调查。

　　及时与市卫生局等有关部门互通互报最新情况，加强沟通协调和协同配合。

　　三鸟市场须休市消毒

　　市农业局称，接下来，将配合市卫生局开展相关防控措施，进一步落实防控工作。

　　一是继续加强常平辖区内农贸市场、家禽批发市场、家禽养殖场的防疫检查，做好检疫、消毒灭原工作；

　　二是督促全市各三鸟批发市场驻场检疫人员严把市场检疫关，严厉查处乱丢乱弃或销售病死家禽等违法行为；

　　三是督促三鸟批发市场严格执行休市、消毒和病死禽无害化处理等制度，继续做好“三个一”工作（一天一清扫，一周一次大扫除，一月休市一天），教育从业人员做好个人防护措施；

　　四是布置各镇街、各村动物防疫员加大对辖区内重点场所的巡查频次，一旦发现家禽异常情况按规定上报并及时处置。

　　知多D

　　怎样预防H7N9禽流感？

　　尽量别接触禽鸟

　　1、市民应避免直接接触家禽及鸟类，若与之接触后要用洗手液及水彻底洗手。禽鸟类食品要彻底煮熟，和普通流感病毒一样，禽流感病毒也对高温十分敏感，70℃的高温可以在2到10分钟内将禽流感病毒完全杀死，食用煮熟的禽肉或蛋类是安全的。

　　2、养成良好卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时要遮掩口鼻、多锻炼等。

　　3、无可避免与家禽密切接触的工作人员，在宰杀、运输家禽等工作中，应该戴好口罩、手套等，做好日常防护。