集约化、高密度饲养而忽视环境卫生，会造成仔猪大肠杆菌与球虫混合感染的暴发和流行。2007年5~9月期间，笔者先后收治了10例仔猪大肠杆菌与球虫混合感染的病例，患病仔猪374头，都是刚断奶5～10 d的仔猪，采取中西医结合综合防治，取得了满意的疗效，现以童军养猪场案例总结如下，供同仁参考。

1发病情况

    南阳市七里园乡童军养猪场存栏猪600头，其中50日龄的断奶仔猪160头。2007年5月13日清晨，饲养员在投喂饲料时发现5个仔猪猪舍地面上有黄白色稀粪，粪便呈胶冻样、黏液状，共有l8头仔猪没精打采，对投喂的饲料不感兴趣，只用嘴稍拱饲料即退后静卧。猪场场主结合近2周来的阴雨天气特点，诊断为细菌性腹泻，先后使用环丙沙星、四环素、青霉素等药物进行治疗，效果不佳。至5月16日上午，共有96头断奶仔猪发病，病死21头，随后来南阳市城区动物卫生监督所求诊。

2临床症状

  病猪精神沉郁，食欲不振，腹泻、消瘦，被毛粗乱，排胶冻样或黏液样的黄白色稀粪，流涎，结膜苍白，呼吸浅表，心跳加快，触摸时拒按，发出尖叫声。病猪的眼睑、颈部、腹部、皮下水肿；个别猪有转圈现象，共济失调，肌肉震颤，严重者倒地不起，阵发性抽搐，四肢划动，口吐白沫，最后在昏迷中死亡。病猪的体温无明显变化，基本在38℃~39．5℃。

3病理变化

    主要表现在肠道，以卡他性肠炎或轻度出血性肠炎为特点，肠黏膜表面被覆大量黏液，水肿、充血和白细胞浸润，常发生点状出血；个别严重者肠道糜烂，肠黏膜呈弥漫性点状出血，出血点针尖般大小。结肠肠系膜胶冻状水肿，充满于肠裙间隙。全身淋巴结有不同程度的水肿，特别是胃壁、大弯、贲门及颌下淋巴结水肿尤为严重，水肿部位厚度不一，薄者不到0．5 cm，厚者可达3 cm，切开水肿部位常呈胶冻状。心包、胸腔、腹腔积液。肝肿大，肾苍白，心肌柔软。

4实验室检验

4．1镜检和生化反应

    无菌取病死猪的心、肝、肾、肺、淋巴结等组织镜检并进行生化反应，证明该菌是革兰氏阴性短杆菌，确诊为致病性大肠杆菌。

4．2药敏试验

    按照常规方法对上述分离的菌株进行药敏试验，结果该菌株对庆大霉素、丁胺卡那霉素、恩诺沙星高敏；对卡那霉素、呋喃唑酮、泰乐菌素、氟哌酸、环丙沙星中敏；对强力霉素、青霉素、链霉素、磺胺甲基异噁唑+三甲氧苄氨嘧啶低敏；对红霉素、痢菌净不敏感。

4．3虫卵检查

    取病猪肠内容物、异常猪粪、肝脏黄白色结节、空肠和回肠的黏膜进行虫卵检测，发现有大量的球虫卵和内生发育阶段的虫体。

5诊断

    根据发病特点、临床症状、病理变化和实验室检验结果，诊断为仔猪大肠杆菌与球虫混合感染。

6综合防治措施

6．1  紧急预防措施

6．1．1隔离。将患病猪、疑似患病猪、健康猪分别隔离于符合动物防疫要求且相对独立的不同猪舍，尤其注意将患病猪隔离于不易散布病原体而又便于诊疗和消毒的地方，以防疫病
进一步传播和扩散。

6．1．2彻底消毒。将病死猪的尸体进行销毁，彻底清扫、洗刷猪舍、饲养工具，粪便、垫草、饲料残渣等及时清除干净，垃圾、被污染的垫料及废弃物等进行集中销毁，同时用过氧乙酸水溶液对整个养猪场进行彻底喷雾消毒。

6．1．3药物预防。未发现症状的猪，用环丙沙星、氯苯胍，分别按200 g／t饲料、50饲料的比例拌料饲喂，连用5～7 d；同时在饮水中添加黄芪多糖、电解质、多种维生素等，以提高猪的免疫力。

6．2治疗措施

6．2．1西药治疗①硫酸安普霉素注射液(普美仙)，1 ml/头，肌肉注射；土霉素，25～50 mg／kg饲料，每天2次，连用3 d。②庆大霉素，5万IU／kg体重，肌肉注射。③5％恩诺沙星，20 mg／kg饲料，同时用黄芪多糖玖水，每天早晚各l次，连用3~5 d。④氯苯胍，l5 mg／kg体重，拌料饲喂，每天早晚各1次，连用3～5 d。

6．2．2中药治疗  ①组方。败酱草60 g、金银花30 g、地丁l5 g、薏苡仁l5 g、丹皮10 g、丹参18 g、木香6 g、驸子3 g、苦参60 g、土茯苓30 g。②用法。将上述药物置于锅内加热水2 500～3 000 mL，浸泡30 min，武火煮沸l0 min左右后调为文火煎20 min，冷却后驭药液1 000 mL左右，混饮或拌饲料喂，每天1次，连用l~3 d。本方剂量为l0头仔猪1 d的用量，临床应用时可视猪群的数量按比例增减。③方义。本症属祖国医学‘肠痈”范畴，由湿热内蕴、热毒郁结下注引起，临床上有厌食、下痢、腹痛拒按、肠道感染、出

血、糜烂等症状。因而中药治疗机制应以清热解毒、杀虫破瘀、利水消肿为主。本方由薏苡仁、附子、败酱草加昧而成。方中薏苡仁利湿消肿、清热排脓，与大剂量败酱草相配，有下气破血排脓之功；附子微用，振奋阳气，辛热散结，意在走肠中，屈曲之处可达；丹皮、丹参凉血活血以散痈肿；金银花、地丁清热解毒而消散痈肿；木香醒脾开胃行气而止腹痛；苦参、土茯苓配伍用，清热燥湿、杀虫利尿。综观全方有清热解毒、利湿消肿、破瘀消痈、活血行气、通腑透脓之功，可使湿瘀分化、脓排肿消，药中病机，均获良效。现代药理研究也表明，金银花、地丁、败酱草等清热解毒药具有抑制细菌、减轻中毒症状、控制炎症发展等作用；丹皮、丹参等活血化瘀药能够直接影响肠血流量、毛细血管通透性，减少炎性肿块，减轻出血及坏死等病理损伤；薏苡仁、木香等利湿行气之品可调整肠平滑肌运动而增强肠管蠕动，促进炎症消散；苦参醇提取物对原虫有杀灭作用，其煎剂对结核杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有抑制作用，对多种皮肤真菌也有抑制作用。

7治疗效果

采取以上综合防治措施后第2天(5月17日)，疫情就得到有效的控制，除4头仔猪由于体能极度衰竭不治而亡外，其他仔猪病情明显好转。用药3 d后，仔猪精神兴奋，食欲恢复，除个别尚有轻微震颤或排稀粪症状外，其他症状消失。遂嘱停用西药，中药继续使用3 d，以巩固疗效。至5月23日回访时，病猪已完全康复。

8小结与体会

8．1及时诊断、及早对症下药是治疗本病的关键。

8．2减少饲养密度，搞好通风换气，做好圈舍清理消毒，为仔猪提供温暖、干燥、卫生、舒适的环境，对预防本病至为重要。

8．3饲喂断奶仔猪的饲粮应优质全价，蛋白质水平不宜过高、以不超过18％为宜，应含有足够的矿物质和维生素。

8．4不能滥用抗生素、磺胺类等药物。用药要合理配伍，以提高疗效，轮换用药、交替使用，以避免产生耐药性。中药方在本疗法中起到相当大的治疗作用，有待进一步研究和推广。