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猪源性链球菌的耐药性分析

发布: 2009-05-22 |  作者: 佚名 |   来源: 转载

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医学院动物医学院,锦州 121001)

摘 要:为了找到对猪链球菌病疗效较好的药物,本实验用平皿二倍稀释法,测定了临床分离的27株链球菌的MIC,耐药性监测的结果表明链球菌对所测12种药物有11种产生了不同程度的耐药性,只有盐酸克林霉素和阿莫西林对临床所分离的链球菌比较敏感,MIC50分别为0.125µg/mL、4µg/mL。

关键词:猪;链球菌;耐药性

猪链球菌病是养猪场的一种常发病,近几年此病有上升的趋势,许多猪场的哺乳仔猪和断奶仔猪不同程度地感染链球菌,发病率和死亡率均较高,少数育肥猪和种猪则以关节炎型为主,虽然死亡率不高,但是影响生产性能。目前,对于猪链球菌病的防治主要是以注射自家灭活苗以及应用青霉素类、头孢类抗生素、氨基糖苷类、林可胺类、大环内酯类以及喹诺酮类药物。通过对猪链球体外抑菌试验,为研究链球菌的耐药性做了铺垫,并为进一步消除耐药性打下了基础。

材料与方法

1.1 材料

1.1.1 菌株 质控菌株 肺炎链球菌ATCC49619购自中国药品生物制品检定所,其余菌株为本室临床分离。

1.1.2 药品 克林霉素(含量87.9%、批号2003122702)南阳普康集团化学制药厂生产、泰乐菌素(含量940IU/mg、批号0307168)山东鲁抗医药集团生产、庆大霉素(含量627IU/mg、批号2003032802)南阳普康集团化学制药厂生产、环丙沙星(含量98.9%、批号20040107)河南大明实业有限公司动物药品厂生产、氧氟沙星(含量98.5%、批号20040306)浙江康裕制药有限公司生产、强力霉素(含量91%、批号K4-008)河南开封制药厂生产、恩诺沙星(含量98.9%、批号20040114)河南大明实业有限公司动物药品厂生产、氟哌酸(含量98.1%、批号021102)浙江新昌国邦化学工业有限公司生产、林可霉素(含量91.8%、批号20040816)安徽省皖北药业集团皖北制药厂生产、阿莫西林(含量96%、批号030815)海利来企业有限公司生产、青霉素(含量99.76%、批号20040612)石家庄药业集团生产、土霉素(含量98.4%、批号200410355)石家庄华曙制药厂生产。

1.1.3培养基 营养琼脂、营养肉汤培养基本实验室制作,绵羊鲜血琼脂培养基本实验室制作,M-H琼脂加5%牛血清为杭州天和试剂有限公司产品。

1.2 方法

1.2.1 病原菌的分离和鉴定

⑴细菌的分离培养 将病料接种于血清肉汤进行增菌培养,如果病料污染较严重,匹克增菌液增菌,然后再划线接种在血液琼脂平板上,于37℃温箱中培养18~24h,观察菌落的形态及溶血类型。取脓汁、炎性分泌物、渗出物等,制成涂片,进行革兰氏染色镜检。如为革兰氏阳性菌并呈链状排列时,即接种于血平板上,进行纯培养。

⑵ 链球菌的鉴定 链球菌是一种圆形的球菌,呈链状排列,革兰氏染色阳性。对培养条件要求较严格,在普通培养基中生长不良,在血清肉汤和在血清琼脂平板上生长良好,菌落为露珠状,圆形、隆起、半透明,在血琼脂上形成α、β或γ溶血。生化实验40%、10%胆汁管较生理盐水管混浊,阴性。能发酵水杨苷、乳糖、山梨醇、淀粉,产酸不产气。不分解七叶苷、甘露醇、菊糖、棉实糖、马尿酸钠、海藻糖。血清肉汤轻微浑浊,管底形成粘性沉淀。过氧化氢酶试验阴性。

⑶ 链球菌分群试剂盒检验 将纯培养物接种于血清肉汤,于37℃温箱中培养18~24h,送锦州医学院第一附属医院检验处检验,采用法国生物—梅里埃公司生产的链球菌分群试剂盒(胶乳凝集法试验)检验。

1.2.2 测链球菌的MIC

⑴ 抗菌药物 将实验用药品制成1280μg/mL原液,分装成每瓶5mL,置于低温冰箱中,备两周内用,实验当日取出,用后废弃。

⑵ 菌液稀释 取鉴定后的纯培养物接种于5mL的血清肉汤中,经37℃培养16h的菌液保存于4℃,取一定量的菌液制成0.5麦氏比浊度菌液稀释10倍。

⑶平皿二倍稀释法测MIC 将一定量的药物原液加入到平皿中,再加入5%牛血清,然后向平皿中注入M-H培养基,待琼脂凝固后,将1~2mL菌液(相当于104CFU)接种于琼脂表面,用曲玻棒涂开,形成5~8mm的菌液圈,接种后置于35℃下孵育24h。

⑷ 判定标准[1] 采用平皿二倍稀释法测定各菌株对上述12种药品的最低抑菌浓度(MIC),结果按美国临床检验标准委员会(NCCLS)的标准判断。

结果

3.1 病原菌分离鉴定结果 共分离出27株目的菌。经培养特性和生化试验鉴定,27株均为C群马链球菌。细菌的生化鉴定结果见表1。链球菌分群试剂盒检验,27株均为C群马链球菌。

表1 细菌的生化鉴定结果

菌株号

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

溶血性

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

β

菊糖

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

甘露醇

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

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-

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-

-

-

淀粉水解

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

山梨醇

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

七叶苷

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

胆汁溶解

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

马尿酸钠

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

乳糖

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

棉实糖

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

6.5%NaCl生长

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

水杨苷

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

+

海澡糖

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

注:+阳性反应,-阴性反应。

3.2 抑菌实验结果

3.2.1 27株C群马链球菌耐药性分布情况(MIC) 见表2。

表2 链球菌耐药性分布情况(MIC)

单位:µg/mL

药物    

菌株

克林霉素

泰乐菌素

庆大霉素

环丙沙星

氧氟沙星

强力霉素

恩诺沙星

氟哌酸

林可霉素

阿莫西林

青霉素

土霉素

耐药数

1

000001

0.25

1

64

8

8

128

16

256

0.5

4

8

512

9

2

005439

0.25

4

16

4

2

8

2

128

0.5

0.25

4

32

8

3

005646

0.25

0.5

8

4

4

32

0.5

128

0.5

0.25

2

128

4

4

000009

0.125

0.25

16

2

2

32

0.5

128

0.25

0.25

2

64

4

5

000005

0.125

128

64

64

2

64

64

128

0.5

16

16

512

9

6

006427

0.125

0.25

32

4

2

8

0.5

128

0.25

0.25

0.5

32

5

7

000008

0.25

512

8

8

16

8

128

256

1

8

16

512

10

8

006412

0.25

512

32

4

32

64

128

512

1

16

32

512

11

9

006723

0.125

0.25

4

4

2

8

0.5

64

0.25

0.25

2

32

4

10

006410

0.125

0.25

4

4

2

8

0.5

64

0.5

4

4

64

6

11

000002

0.25

0.5

8

2

4

16

2

64

0.5

0.25

4

128

5

12

006730

0.25

0.25

4

2

2

8

0.5

32

0.5

0.25

4

32

4

13

006431

0.125

16

32

8

16

64

0.5

256

0.5

32

64

256

9

14

005416

0.25

1

16

16

16

64

8

64

0.5

0.25

4

128

9

15

005812

0.125

4

8

2

4

32

4

16

0.5

0.25

0.5

8

5

16

004632

0.125

2

4

4

4

16

2

64

0.25

0.25

0.5

32

6

17

003246

0.5

8

32

2

4

32

4

64

1

0.25

2

256

7

18

007845

0.125

0.25

2

2

2

4

2

8

8

0.5

2

64

4

19

007831

0.125

0.25

4

4

2

8

0.5

16

8

0.25

2

32

5

20

007851

0.125

0.25

4

4

4

4

2

8

16

4

8

16

7

21

006754

0.125

0.25

2

2

2

4

4

8

0.25

4

8

32

5

22

005612

0.125

0.5

2

2

8

4

0.25

8

4

0.25

2

32

4

23

000654

0.25

8

16

16

2

64

0.5

16

0.5

0.25

0.5

64

6

24

000325

0.125

4

8

32

4

16

2

32

0.5

0.25

8

32

7

25

000697

0.125

4

8

32

4

32

0.5

32

4

0.25

8

128

7

26

000326

0.5

8

32

8

2

8

4

64

1

0.25

16

128

9

27

000600

0.125

4

2

4

2

8

0.5

8

0.5

0.25

4

32

6

3.2.2 27株C群马链球菌多重耐药菌株数 见表3。

表3 链球菌多重耐药菌株数

药物(种)

菌株数(株)

百分比(%)

9

3

11.1

8

7

25.9

5

6

22.2

4

2

7.4

3

8

29.6

2

3

11.1

3.2.3 12种药物的MIC50和MIC90 见表4。

表4 MIC50和MIC90

抗微生物药

临床分离菌株(µg/mL)       质控菌株(µg/mL)

MIC50

MIC90

ATCC49619

克林霉素

0.125

0.25

0.12

泰乐菌素

1

16

0.12

庆大霉素

8

32

2

环丙沙星

       4

16

1

氧氟沙星

4

8

2

强力霉素

16

64

0.5

恩诺沙星

2

8

0.5

氟哌酸

64

128

8

林可霉素

0.5

4

0.12

阿莫西林

0.25

4

0.12

青霉素

4

16

1

  土霉素

64

256

0.5

12种药物的MIC50只有克林霉素、阿莫西林、氧氟沙星敏感占25%,其余75%的药物产生了不同程度的耐药。

3.2.4 12种药物对27株链球菌的敏感程度分布情况 见表5。

表5 12种药物对27株链球菌的敏感程度分布情况(菌株数)

抗微生物药

相应菌株数

R

I

S

敏感率%

耐药率%

克林霉素

0

2

25

92.59

0.00

泰乐菌素

15

3

9

33.33

55.56

庆大霉素

11

6

10

37.04

40.74

环丙沙星

19

8

0

0.00

70.37

氧氟沙星

6

8

13

48.15

22.22

强力霉素

23

4

0

0.00

85.19

恩诺沙星

15

0

12

44.44

55.56

氟哌酸

27

0

0

0.00

100

林可霉素

9

13

5

18.52

33.33

阿莫西林

4

5

18

66.67

14.81

青霉素

16

11

0

0.00

59.26

土霉素

27

0

0

0.00

100

R-耐药;I-中度敏感;S-敏感。

敏感率在50%以上的只有克林霉素和阿莫西林,其中以克林霉素最高为100%。耐药率也是克林霉素最低,没有产生耐药性。

小结

4.1 分离出的27株猪源性链球菌,均为耐药菌株,并且都是多重耐药株,对3种以上药物产生耐药性的菌株有18株,为总数的66.67%,可见临床分离猪源性链球菌的耐药程度是非常严重的。

4.2 药敏实验结果:盐酸克林霉素的MIC50最低为0.125µg/mL,且敏感率为92.59%。其次,是阿莫西林MIC50为0.25µg/mL,敏感率为66.67%。为临床治疗猪链球菌病提供参考,另外,对于开发研制新的猪链球菌病治疗药物打下了基础。

参考文献

[1]倪语星,洪秀华,细菌耐药性监测与抗感染治疗[M].北京:人民军医出版社,2002.

基金项目:辽宁省教育厅高等学校科学技术研究攻关项目(2005L125)

作者简介:李敬双(1963~),女,硕士,副教授,主要从事兽医教学和兽医临床工作。

通讯地址:辽宁省锦州市古塔区人民街五段48号(辽宁医学院动物医学院),电话:13841625854

 
TAG: 耐药性 链球菌
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