摘 要：猪痢疾是由猪痢疾密螺旋体引起的一种以黏液性出血性下痢为特征肠道传染病。患猪生长缓慢，饲料转化效率低，给养猪业带来较大经济损失。本文综述其临床症状、诊断技术及其与常见猪腹泻病的鉴别，并结合实践提出防治方案。

关键词：猪痢疾；类症鉴别；诊断；防治

猪痢疾（SwineDysentery，SD）又称血痢，是由猪痢疾密螺旋体（Treponema hyodysenteriae，TH）引起的一种严重的肠道传染病，其特征为大肠黏膜发生黏液渗出性（卡他性）、出血性、坏死性炎症。最早是1921年在美国发现本病，但直到1972年才证实其病原为猪痢疾密螺旋体，1991年将其归入蛇形螺旋体属，成为该属中对猪具有肠致病性的重要成员，对其他畜禽无病原性[1]。本病一旦侵入猪群，不易根除，仔猪的发病率和死亡率都相当高，病猪生长发育受阻，饲料消耗成倍增加，给养猪业造成了很大的经济损失，《家畜家禽防疫条例实施细则》和《中华人民共和国动物防疫法》已把它列为二类传染病，是国际畜产品贸易中重要的检疫项目[2]。已成为危害养猪业比较严重的传染病之一。

1临床症状及病理剖检

本病一年四季均可发生，且各种年龄段和不同品种的猪均易感染，但7～12周龄的小猪发生较多，小猪的发病率和病死率比大猪高，一般发病率约75％，病死率5%～25%。病原体——猪痢疾密螺旋体是半厌氧性微生物，对热、干燥和消毒剂都很敏感，传播缓慢，流行期长，可长期危害猪群。病猪和带菌猪是主要传染源，这些猪从粪便中排出病原体，污染周围环境、饲料、饮水和用具等，经消化道传播；另外，犬、鼠、昆虫和鸟类等经口感染后也可从粪便中排菌[1]。各种应激因素如饲养管理不当、饲料不足、阴雨潮湿、气候多变、拥挤、饥饿等均可促使本病的发生和流行[3]。

1.1临床症状

猪群暴发本病时，最初的1～2个月内多为最急性和急性，以后逐渐以亚急性和慢性为主。该病主要以排泄粘液血便为特征，粪便由黄色糊状稀粪到灰褐色带大量粘液、血块粪便。有的粪中还混有坏死组织碎片或脓样物，呈胶冻样，有腥臭味。体温升高至40.5℃，病猪精神不振、厌食、喜饮水、弓背、严重脱水、腹部蜷缩、行走摇摆、用后肢踢腹，被毛粗乱无光，迅速消瘦，后期排粪失禁。最急性病例往往突然死亡，急性病程1～2天，亚急性病例病程1～2周。后期发病的多为慢性型，病状较轻，粪便中黏液和坏死组织碎片较多、血液较少、病期较长、渐进性消瘦、生长发育缓慢。

1.2病理变化

剖检死亡的病猪发现，本病主要病变局限于大肠，特别是结肠。急性病猪肠粘膜肿胀，淋巴滤泡增大，呈明显卡他性、出血性炎症，整个肠管呈弥漫红色。粘膜表面覆盖着粘液和带血的纤维素，肠内容物软而稀薄，并混有粘液、血液和组织碎片。病程长的病例，主要为坏死性肠炎，则见肠壁水肿较轻，粘膜表面有点状、片状或弥漫性坏死，形成假膜，呈麸皮样或豆腐渣样外观，剥去伪膜露出浅表糜烂面。坏死常限于粘膜表面，肠内混有多量粘液和坏死组织碎片。小肠及其他脏器没有明显病变，此特征性的病变可用来与其它腹泻病相区别[4]。

2类症鉴别

2.1仔猪副伤寒

它是由致病性沙门氏菌引起的，多发于2～4月龄仔猪，具有传染性，其流行的季节也不明显。临床表现与猪痢疾很相似，体温高（41～42℃），食欲废绝，下痢，粪中混有血液、假膜。剖检可见大肠肠壁肥厚，黏膜有坏死，上覆有伪膜如麸皮样，剥去伪膜露出糜烂面等。

但不同于猪痢疾的是，本病具有败血性症状[5]，耳根、胸前、腹下皮肤有紫红色斑点，亚急性眼有脓性分泌物，粪淡黄或灰绿色、有恶臭，慢性型灰白色。剖检肝实质可见糠麸状细小黄灰色坏死点，脾肿大呈暗蓝色，坚度如橡皮，被膜有小点出血，白髓周围有红晕。肾皮质苍白，偶有出血点，肠系膜淋巴结索状肿大，软而红，如大理石状，全身浆膜、黏膜均有不同程度的出血点。革兰氏染色镜检，可见两端椭圆不运动、不形成芽孢和荚膜的革兰氏阴性小杆菌。

2.2猪传染性胃肠炎

它是由冠状病毒引起的，相似之处是体温高（39.5～40.5℃），排水样带血腥臭稀粪，口渴等。但不同于猪痢疾的是在寒冷季节广为流行，且传播速度快，夏季发病最少。新疫区所有猪都发病，10月龄以内的仔猪几乎100％死亡，呈现地方性流行。架子猪腹泻呈喷水状。剖检可见肠壁菲薄呈半透明状，脾肿大，肠系膜淋巴结肿胀，心肌软、呈灰白色，肾包囊下和膀胱有出血点，肠系膜内乳糜管内无脂防样物质，为其典型病变特征[6]。将小肠冰冻切片或用小肠刮削物涂片经荧光抗体处理后，用荧光显微检查呈现阳性。

2.3猪轮状病毒病

它是由轮状病毒所引起的人畜共患传染病，7日龄以内的仔猪感染后死亡率高，随着日龄的增加，感染率降低，临床也表现为腹泻，迅速脱水，食欲不振，粪便呈水样或糊状等症状。但剖检病变在胃[7]，可见胃内充满凝乳块和乳汁，肠壁变薄，内容物呈灰黄色或淡黑色的液状。将胃冰冻切片或用胃内容物涂片经荧光抗体处理后，用荧光显微检查呈现阳性。

2.4猪流行性腹泻

它是由流行性病毒引起的，临床表现为呕吐，水样腹泻，严重脱水，粪便呈灰色或黑色水样，与猪痢疾及为相似。但其病程短，约一周左右，多发于冬季（12月至次年2月），断奶猪、育成猪症状轻，成年猪仅发生呕吐、厌食。哺乳仔猪发病和死亡率均高。剖检症状在小肠上[8]，肠绒毛可见显著萎缩，绒毛长度与隐窝深度由正常的7：1降至3：1。将病猪小肠组织及肠内容物制成悬液处理后接种实验仔猪，试验猪发病后再取小肠组织做免疫荧光检查即可作为诊断。

3诊断

3.1镜检

取带有血丝黏液的新鲜粪便或大肠粘膜涂片，用姬姆萨、草酸铵结晶紫或复红染色液染色、镜检，在高倍镜下进行观察，每个视野见3个以上，长约6～8µm，直径约0.3µm，两端尖锐，有4～6个弯曲呈双燕翅状，两端尖锐的TH菌体，即可怀疑感染此病。注意非致病螺旋体（只有一个弯曲，两边钝圆）相区别[9]。

3.2分离培养

取新鲜病料，用生理盐水10倍连续稀释，每一稀释度取0.05ml划线接种于添加多粘菌素B200µg/ml的鲜血琼脂平板上，42℃厌氧条件下培养，见有明显的β溶血环[10]。

3.3组织病理学检查

取病猪大肠病变部位组织制成切片，用维多利亚蓝染色，可见染成蓝色的螺旋体大量存在于坏死组织碎片、活组织表面以及黏液腺囊腔内，有时数量多到堆积成网状。

3.4感染试验

取病猪大肠病变部位附着的黏液和肠内容物，用生理盐水作10倍稀释，低速离心后取上清液用0.65µm的微孔滤膜过滤，收集滤液做兔回肠结扎试验。试验兔回肠段可见臌气明显，液体增多，肠黏膜肿胀充血，并有粘性分泌物，涂片镜检可见大量和发病猪中镜检到的形态一致，两端尖锐，有4～6个弯曲，象蛇样活泼运动的猪痢疾蛇形螺旋体。该猪痢疾蛇形螺旋体有致病性。

如果有条件的话，还可用凝集试验与酶联免疫吸附试验来做进一步的血清学诊断，以确保正确。

4防治措施

4.1建立严格的卫生防疫制度

由于本病主要通过消化道感染，因此首先要防止从疫区购入带菌猪；其次，购入猪只须隔离观察和检疫，时间一般在2个月以上。平时还应加强卫生管理和防疫消毒工作，处理好粪便。可以用消毒药彻底冲刷圈舍，粪便深埋发酵处理。改善饲养环境，保持清洁、干燥、适宜的温度、良好的通风、合理的饲养密度，以减少感染的机会。如调群、变换饲料、密集喂养、通风不良、潮湿等都能成为发病的诱因。

4.2发病猪群要做好隔离、消毒

定期进行病原的监测，当发现该病时，可根据情况进行隔离消毒。病猪最好全群淘汰，由于治疗后容易复发，最好不要留做种用。发病圈舍彻底消毒后放置1～2个月，再引进新的健康猪。

4.3加强饲养管理

加强猪群饲养管理以及饲料营养均衡且充足，首先满足猪只的营养需要，哺乳母猪和仔猪应该饲喂优质全价配合饲料，避免饲料原料发霉、变质；避免高植物性蛋白饲料大量应用，保持动物、植物性蛋白的合适比例。同时做好仔猪补饲工作，从仔猪出生一周起至哺乳期结束，应保证每头仔猪每天摄入饲料量在0.75kg以上，让仔猪胃肠功能得到充分锻炼，以增加猪群自身抵抗力。

4.4药物治疗

在使用抗生素进行预防之前，应对病原体作药敏试验，才能取得良好效果。有病猪舍实行全群给药，无病猪舍实行药物预防。猪痢疾的临床药物主要是痢特灵、泻痢停、磺胺类药物，关键是避免传染。如痢菌净，每吨饲料内加50g，连喂7d；链霉素、杆菌肽、新霉素，每吨饲料内加140g，连喂3～5d；土霉素，每吨饲料内加100g，连喂3～5d；泰乐霉素，1d注射200mg，连用3d。同时由于腹泻导致黏膜吸收机能障碍，体液和电解质平衡失调，容易造成脱水、酸中毒、高血钾，所以应注意对症治疗，补充体液、营养物质、矿物质。需要指出，该病愈后易复发，须坚持疗程和改善饲养管理相结合，方能收到好的效果。用药时注意控制用量，防止中毒。

4.5定期灭鼠、灭蚊

据报道，狗、鸟、苍蝇、小鼠等感染猪痢疾蛇形螺旋体后可以对猪传染，特别是老鼠，带毒可达100多天，所以猪场中消灭苍蝇、老鼠对预防本病有重要的意义。

5小结

本病无特定的季节性，临床症状不典型，易与其它腹泻疾病相混淆，同时随着疾病的发展，大多疾病为混合感染，尤其是初次感染发病的猪，无发病史和其他临床资料，这些都给诊断带来了一定的困难，因此快速、灵敏、准确的诊断技术显得尤为重要。出现此类情况时，应根据临床资料和实验室检查、各类症的对比等综合措施进行及时确诊，避免产生误诊而延误了治疗时机和影响治疗效果，给生产者造成不必要的经济损失。天气的突变，猪场的环境卫生差，粪便处理不当和保暖设施差均可造成机体免疫力下降，导致本病的发生，所以加强饲养管理和改善饲养条件是防止本病发生的重要措施，环境消毒、粪便、病死猪无害化处理等在控制及净化本病中起着重要作用。控制及治疗猪痢疾，必须采取全群投药，且要有足够的疗程，才能达到理想的效果。目前，随着细菌耐药性的增加及广泛传播，给疾病的治疗和新药研制带来了很大的挑战，据最新调查报告[11]，已经分离了对泰乐菌素具有耐药的螺旋体菌株，在治疗与控制应用广泛的药物所剩不多，如万尼霉素，林可霉素等，这也是药物的治疗效果越来越不理想的原因之一。因此，在养猪生产中对该病应有足够的重视，发病后应尽快采取有效综合防治措施，进行积极的控制和净化。